Jakie są najnowsze dostępne w Polsce szybko działające leki przeciwlękowe przeznaczone do stosowania doraźnego? Chodzi o nazwy chemiczne(substancje czynne). Czy są jakieś nowsze leki od xanaxu(alprazolam)?
Czy tego rodzaju leki stosuje się w przypadku fobi społecznej i zespole lęku uogólnionego?

Dziękuje za ew. odpowiedzi

Pozdrawiam

Pierwszym krokiem w leczeniu zaburzeń lękowych (nie będących wynikiem choroby) jest psychoterapia np. terapia poznawcza. Tego rodzaju terapia może być skuteczna w przypadku większości rodzajów zaburzeń lękowych. Jeżeli nie będzie skuteczna można rozważyć krótkoterminowe leczenie benzodiazepinami. Benzodiazepiny wykazują bardzo szybkie działanie, możliwe nawet po pierwszej dawce leku co sprawia, że są odpowiednie do stosowania w przypadku ostrych reakcji. W leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych, w przypadku gdy niezbędna jest dłuższa terapia lub gdy lękowi towarzyszy również depresja preferuje się stosowanie leków antydepresyjnych. Ponieważ leki antydepresyjne wymagają okresu kilku tygodni zanim zaczną wywierać w pełni swoje działanie, na początku leczenia może być niezbędna terapia łączona z benzodiazepinami. [3]

Szybkodziałającymi lekami i nadającymi się do krótkotrwałego, doraźnego stosowania w zaburzeniach lękowych uogólnionych są nadal benzodiazepiny. W tej grupie farmakologicznej nie zaobserwowaliśmy ostatnio nowych cząsteczek.

Poniżej wymieniamy wyżej wspominane benzodiazepiny [1, 2]

Benzodiazepiny stosowane w zaburzeniach lękowych uogólnionych

• alprazolam
• chlordiazepoxide
• clonazepam
• clorazepate
• diazepam
• lorazepam
• oxazepam
• bromazepam

Ciekawą alternatywą do benzodiazepin jest buspiron. W krótkotrwałym leczeniu uogólnionych zaburzeń lękowych jego skuteczność generalnie można porównać do benzodiazepin (np. alprazolamu, diazepamu, lorazepamu czy klorazepatu). W porównaniu z nimi wykazuje on mniejsze prawdopodobieństwo wywołania sedacji i pogorszenia sprawności psychomotorycznej i poznawczej. Wydaje się także w mniejszym stopniu obarczony skłonnością do interakcji z alkoholem i ryzykiem uzależnienia. Ograniczeniem jego użyteczność może być powolna odpowiedź terapeutyczną, która może się objawić w przeciągu 2-4 tygodni. Poza tym skuteczność leku może być zmniejszona u osób które obecnie przyjmowały benzodiazepiny. W przeciwieństwie do silnych benzodiazepin czy środków przeciwdepresyjnych buspiron nie wykazuje korzystnego działania w leczeniu ciężkiego lęku z napadami paniki. [2,3]

Z innej grupy farmakologicznej można jeszcze wymienić hydroksyzynę jednak uważa się ją za mało skuteczną u pacjentów z zaburzeniami lękowymi. [3]

Źródła:
1. DynaMed [Internet]. Ipswich (MA): EBSCO Publishing. 1995
Generalized anxiety disorder [Updated 2011 Jul 21 , cited 5.01.2012]
Available from http://www.ebscohost.com/DynaMed/. Registration and login required
2. Farmakologia Goodmana & Gilmana tom 1. Laurence L. Brunton, John S. Lazo, Keith L. Parker, red. wyd. pol. Włodzimierz Buczko, Tadeusz F. Krzemiński, Stanisław J. Czuczwar. Czelej, Lublin 2007,wyd.1
3. Martindale: The complete drug reference 2009