| 
|
E-mail nadawcy:
|
E-mail odbiorcy:
Możesz podać kilka adresów, rozdzielając je przecinkami.
|
... proszę czekać ...
Lactulose-MIP
Lactulose
A 06 A D 11
Synonimy
Lactulose Lactulosa; Lactulosum; Laktulioze˙; Laktuloosi; Laktulos; Laktulosa; Laktüloz; Laktulóz
 | Charakterystyka Produktu Leczniczego (SPC) przeznaczona jest dla specjalistów opieki zdrowotnej. |
Grupa farmakoterapeutyczna: leki przeczyszczające o działaniu osmotycznym.
Kod ATC: A06AD11
Laktuloza jest dwucukrem złożonym z D-galaktozy i fruktozy; nie ulega hydrolizie pod wpływem disacharydaz wydzielanych w jelicie cienkim.
W jelicie grubym laktuloza pod wpływem enzymów bakteryjnych jest rozkładana do krótkołańcuchowych kwasów tłuszczowych, przede wszystkim kwasu mlekowego i octowego, oraz do metanu i wodoru.
Za przeczyszczające działanie laktulozy odpowiedzialne są dwa zjawiska:
- cukier i kwasy powodują zmiany ciśnienia osmotycznego (zwiększenie objętości treści jelitowej), co pośrednio wpływa na pobudzenie perystaltyki jelit.
- kwasy pobudzają perystaltykę jelit w sposób bezpośredni.
Przyjmuje się, że za działanie laktulozy polegające na zmniejszeniu stężenia amoniaku we krwi, odpowiedzialne są następujące zjawiska:
rozkład laktulozy powoduje zmniejszenie wartości pH, co prowadzi do jonizacji amoniaku.
W ten sposób powstają niewchłanialne i nietoksyczne jony amoniowe. Proces ten prowadzi do zmniejszenia wchłaniania amoniaku z okrężnicy.pod wpływem zwiększonego stężenia węglowodanów i wynikającego stąd zakwaszenia treści jelita, enzymy proteolityczne jelita zostają wyparte na rzecz enzymów sacharolitycznych, dzięki czemu powstaje mniej amoniaku.
Zmniejszona wartość pH w jelicie powoduje, że amoniak z krwi przechodzi bezpośrednio do kwaśnej treści jelita.
- podanie laktulozy prowadzi do zwiększenia stężenia węglowodanów w okrężnicy. Dzięki temu dla całej flory bakteryjnej powstaje względny deficyt azotu, który następnie jest kompensowany przez zużycie amoniaku pochodzącego z rozkładu mikroorganizmów.
W przypadku encefalopatii wątrobowej laktuloza zmniejsza stężenie amoniaku we krwi o ok. 25 do 50 %. Działanie lecznicze może wystąpić po upływie kilku godzin do kilku dni.
Tylko 0,4 do 2 % laktulozy jest wchłaniane z jelita cienkiego. Ta część w stanie niezmienionym jest wydzielana z moczeni. Kwasy powstające w okrężnicy są tylko częściowo wchłaniane i metabolizowane.
Brak danych o istotnym znaczeniu dla prowadzenia terapii.
|
